Аптечка для «аллергика»
Приближается лето - традиционная пора отпусков. Понятно желание родителей максимально использовать данный период для оздоровления детей. Но «поездка на отдых» ставит и много вопросов, с которыми родители обращаются к врачу. Попытаюсь ответить на некоторые из них
- Итак, ехать или нет на море? Однозначного ответа нет, но как правило, поездка на море имеет хороший реабилитационный эффект для большинства больных с аллергопатологией. Однако необходимо соблюдать несколько условий, чтобы максимально оградить себя от разочарований после поездки
- поездка на море должна планироваться только в периоде ремиссии заболевания!
- у детей длительный период адаптации к новым условиям окружающей среды, причем, чем младше ребенок, тем этот период дольше. Поэтому длительность оздоровления должна быть не менее 14 дней и желательно избегать резких перепадов температур между местом проживания и отдыха (отдых «из зимы в лето» не для детей!)
- будьте аккуратны с питанием - желание попробовать экзотики может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и кожным проявлениям
- Как быть с «базисной терапией» заболевания?
В летний период течение большинства аллергических заболеваний (кроме поллиноза конечно!) улучшается. Это связано с уменьшением воздействия триггеров заболеваний: климат, влажность, температура, стрессы, аллергенов жилищ (ребенок больше времени проводит вне дома). Однако не стоит спешить снижать или отменять базисную терапию перед поездкой. Лучше проводить коррекцию на отдыхе, через 3-5 дней пребывания, когда вы убедитесь в нормальном течении адаптации.
- Какие препараты следует взять с собой?
Сбор «походной» аптечки - ответственное дело. На мой взгляд, лучше в ней будет избыток препаратов, чем в нужный момент лекарства не окажется под рукой. Тем более, как показывает практика, найти необходимое лекарство на курорте довольно затруднительно. Итак, что должно быть в Вашей аптечке:
- Антибиотик широкого спектра действия (амоксициллин, кларитромицин) и «кишечный» антибактериальный препарат (нифуроксазид)
- Адсорбенты (активированный уголь, смекта, фильтрум и т.п.)
- Ферментный препарат (панзинорм)
- Противорвотный препарат (мотилиум)
- Антигистаминный препарат 1 (супрастин, фенкарол) и 2 поколения (зиртек, аллеркапс, зодак, лоратадин, лордес и т.п.)
- Перекись водорода 3%, бриллиантовая зелень, бинт, пластырь
- Жаропонижающие и противовоспалительные препараты (парацетомол, ибупрофен)
- Отхаркивающий препарат (амброксол, ацетилцистеин)
- Сосудосуживающие капли (нафтизин, нафазолин и т.п.)
Перед поездкой обратитесь к врачу для консультации по использованию данных препаратов и выписке рецепта!
- Какие лекарства нужно дополнительно взять с собой, если ребенок - «аллергик»?
- Я рекомендую пациентам иметь с собой препараты для внутривенного и внутримышечного введения. Бывают экстренные ситуации, когда без этих препаратов не обойтись (острая аллергическая реакция). Идеальная ситуация – вызов скорой помощи, однако зачастую счет идет на минуты. В таких ситуациях сам родитель может сделать инъекцию, да и рядом всегда найдется человек, который владеет данной манипуляцией. Попросите вашего врача выписать рецепт на ампулы гормонального (преднизолон, дексаметазон) и антигистаминного препаратов (хлоропирамин) и записать дозу препарата необходимую Вашему ребенку!
Остальные препараты, необходимые ребенку «аллергику» зависят от его диагноза:
- Если у ребенка аллергический ринит – назальный спрей для купирования обострения (аллергодил) и для базисной терапии (фликсоназе, назонекс, авамис)
- Если у ребенка атопический дерматит –средства для увлажнения кожи (лучше брать «проверенные» дома косметические препараты), гормональные мази для купирования возможных обострений (адвантан, элоком, локоид)
- Если у ребенка астма – обязательно берите с собой небулайзер и, соответственно, растворы лекарств для купирования приступа (беродуал, беротек, пульмовент) и растворитель (физ. раствор в ампулах). Также необходимо иметь с собой бронхорасширяющий препарат и в баллончике (который нужно всегда носить с собой!). Естественно у Вас должен быть препарат для базисной терапии, которую получает ребенок в данный момент (синглон, фликсотид, серетид).
Хорошего отдыха и «неиспользованной» аптечки по возвращению домой!
Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска